डॉक्टर राजेंद्र तातू ननावरे यांना आदर्श डॉक्टर पुरस्कार देऊन सन्मानित करण्यात आले.

तंबाखू व धुम्रपान

भारतात तंबाखूचे सेवन हे कर्करोग, फुफ्फुसाचे आजार, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि स्ट्रोक यासह अनेक जुनाट आजार व त्यामुळे होणारे मृत्यू यांचे एक प्रमुख कारण आहे ज्यामुळे दरवर्षी सुमारे १.३५ दशलक्ष मृत्यू होतात. भारत हा तंबाखूचा जगातील दुसरा सर्वात मोठा ग्राहक आणि उत्पादक देश आहे. देशात विविध प्रकारचे तंबाखूजन्य पदार्थ अतिशय कमी किमतीत उपलब्ध आहेत.

ग्लोबल ॲडल्ट टोबॅको सर्व्हे इंडिया, २०१६-१७ नुसार भारतात जवळपास २६७ दशलक्ष प्रौढ (१५ वर्षे आणि त्यावरील) (सर्व प्रौढांपैकी २९%) तंबाखूचे सेवन करतात. भारतात तंबाखू सेवनाचे सर्वात प्रचलित प्रकार म्हणजे धूररहित तंबाखू उत्पादनांचे सेवन जसे - खैनी, गुटखा, तंबाखू आणि जर्दासह सुपारी. त्याचप्रमाणे बिडी, सिगरेट आणि हुक्का हे तंबाखू धूम्रपानाचे प्रकारही सर्रासपणे वापरले जातात.

जागतिक स्तरावर, तंबाखूचा वापर हा सार्वजनिक आरोग्यासाठी सर्वात मोठा धोका आहे. यामुळे केवळ जीवितहानीच होत नाही तर मोठ्या प्रमाणात सामाजिक आणि आर्थिक खर्चही होतो. २०१७-१८ मध्ये भारतातील ३५ वर्षे आणि त्याहून अधिक वयोगटातील व्यक्तींसाठी तंबाखूच्या वापरामुळे झालेल्या सर्व आजारांमुळे एकूण आर्थिक खर्च रुपये १,७७,३४१  कोटी इतका होता.

भारतात धुम्रपान किमान इसवीसन पूर्व २००० पासून प्रचलित होते जेव्हा गांजाचे धूम्रपान केले जात होते आणि अथर्ववेदात (संकलित इसवीसन पूर्व १२०० ते इसवीसन पूर्व १०००) प्रथम उल्लेख आहे. धुम्रपान (धूप) आणि अग्नी अर्पण (होम) हे आयुर्वेदात वैद्यकीय हेतूंसाठी विहित केलेले आहे आणि कमीतकमी ३,००० वर्षांपासून प्रचलित आहेत, तर धुम्रपान करणे (धूम्रपान) (शब्दशः "धूम्रपान"), किमान २,००० वर्षांपासून प्रचलित आहे. १७ व्या शतकात भारतात तंबाखूची ओळख झाली. हे नंतर धुम्रपानाच्या (बहुतेक गांजाच्या) विद्यमान पद्धतींमध्ये विलीन झाले.

२२ ऑक्टोबर २००२ पासून देशभरात सार्वजनिक ठिकाणी धुम्रपान करण्यास मनाई करण्यात आली होती. भारतात अंदाजे १२० दशलक्ष धूम्रपान करणारे आहेत. जागतिक आरोग्य संघटना  (WHO) च्या म्हणण्यानुसार, जगातील धूम्रपान करणार्‍या लोकांपैकी  १२% लोक भारतात आहेत. तंबाखूशी संबंधित आजारांमुळे दरवर्षी १ दशलक्षाहून अधिक लोकांचा मृत्यू होतो.

• धूम्रपान आणि गर्भधारणा

धूम्रपान न करणार्‍या स्त्रियांपेक्षा धूम्रपान करणार्‍या स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा न होण्याची शक्यता अधिक असते. धूम्रपानामूळे अधिक अनियमित किंवा वेदनादायक मासिक पाळी येणे, इस्ट्रोजेनची पातळी कमी असणे, ज्यामुळे मनोवृत्ती बदलणे, थकवा येणे, रजोनिवृत्ती वयोमर्यादेपेक्षा कमी वयात रजोनिवृत्ती होणे आणि इतर अनेक अपायकारक लक्षणे दिसतात.

धुम्रपान करणाऱ्या महिलांना गर्भधारणा होण्यास त्रास होऊ शकतो. गर्भवती महिलांनी धूम्रपान केल्यास, धूम्रपानातील निकोटीन गर्भाला हानी पोहोचवू शकते, ज्यामुळे जन्मापूर्वी गर्भाच्या व जन्मानंतर बाळाच्या विकासावर विपरीत परिणाम होऊ शकतात.

• धूम्रपान आणि तरुण 

जवळजवळ सर्वच प्रकारच्या तंबाखू सेवनाची सुरुवात व वृद्धी तरुणपणात सुरू होते. १८ किंवा त्यापेक्षा कमी वयाची दररोज किमान ३,२०० मुले  त्यांची पहिली सिगारेट ओढतात. १० पैकी जवळपास ९ धूम्रपान करणारे लोक,  वयाच्या १८ व्या वर्षाआधी सुरूवात करतात आणि जवळजवळ सर्वच वयाच्या २६ व्या वर्षी धूम्रपान सुरू करतात. धूम्रपानामुळे लवकर मरण पावलेल्या प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीच्या जागी नव्याने धूम्रपान करणारे २ तरुण तयार होत असतात. याच वेगाने धूम्रपान चालू राहिल्यास, ५.६ दशलक्ष - किंवा प्रत्येक १३ पैकी १ - मुलांचा  धूम्रपान-संबंधित आजाराने अकाली मृत्यू होण्याची शक्यता आहे.

• आरोग्यावर परिणाम 

तरुण आणि तरुण प्रौढांद्वारे धूम्रपान केल्याने ताबडतोब आणि प्रौढत्वात गंभीर आणि संभाव्य प्राणघातक आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. धूम्रपान करणाऱ्या तरुणांना धोका असतो: निकोटीनच्या संपर्कात आल्याने किशोरवयीन मेंदूच्या विकासावर कायमस्वरूपी परिणाम होऊ शकतो. सिगारेटच्या धूम्रपानामुळे मुले आणि किशोरवयीनांना श्वासोच्छ्वास कमी होतो आणि तग धरण्याची क्षमता कमी होते, या दोघांचाही ऍथलेटिक कामगिरीवर आणि इतर शारीरिकरित्या सक्रिय व्यवसायांवर परिणाम होऊ शकतो.

• सेकंडहँड स्मोक एक्सपोजर 

अमेरिकेमध्ये मातेने केलेल्या धूम्रपानामुळे, दरवर्षी जन्मलेल्या ४००,००० पेक्षा जास्त बालके जन्मापूर्वीच सिगारेटच्या धुरातील रसायनांच्या संपर्कात येतात. याच कारणामुळे गेल्या ५० वर्षांमध्ये, १००,००० बालके अकाली जन्म, कमी वजन, सडन इन्फंट डेथ सिंड्रोम (SIDS) यामुळे मरण पावली आहेत.

आपल्याकडे घरी किंवा रेस्टॉरंट्स सारख्या ठिकाणी अजूनही धूम्रपान करण्याची परवानगी असल्यामुळे,  देशातील ३ ते १८ वर्षे वयोगटातील निम्मी मुले नियमितपणे सिगारेटच्या धुराच्या संपर्कात येत आहेत.  जी मुले अशा धूम्रपानाच्या धुराच्या संपर्कात येत नाहीत,  त्यांच्या तुलनेत दुय्यम धुराच्या संपर्कात आलेल्या मुलांना कान व श्वसनमार्गातील संक्रमण आहे; दमा होणे यांचे प्रमाण अधिक असल्याने  त्यांचे शाळेतील गैरहजेरीचे प्रमाण अधिक आढळून येते.

• प्रतिबंध आणि समाप्ती 

कोणत्याही वयातील व्यक्तीने धूम्रपान करणे हे त्याच्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे आणि ते व्यसन सोडणे तितकेच कठीण आहे. हे व्यसन सहज आणि पटकन लागू शकते. प्रथमतःच तंबाखूसेवन टाळणे हे नंतर सोडण्यापेक्षा अधिक सोपे आहे. मुलांना तंबाखूसेवनाचे दुष्परिणाम अवगत करून देणे व ते व्यसन टाळणे तसेच इतरांनी केलेल्या धूम्रपानाच्या धुराचा संपर्क टाळणे याबाबत पालकांनी मुलांशी बोलायला हवे व त्यासाठी पालकांना प्रोत्साहित करणे ही काळाची गरज आहे.

• ई-सिगारेट कायदा  

भारतात ई-सिगारेटची आयात, विक्री आणि वापरावर बंदी आहे. 2014 मध्ये वाफेवर बंदी घालणारे पंजाब हे भारतातील पहिले राज्य बनले. दिल्ली आणि एनसीआरच्या शाळांमधील विविध किशोरवयीन मुलांकडून मोठ्या प्रमाणात ई-सिगारेट जप्त केल्याच्या घटनांनंतर, भारत सरकारने ई-सिगारेटच्या विक्री आणि आयातीवर बंदी घातली

धूम्रपानामुळे कर्करोग, हृदयरोग, पक्षाघात, फुफ्फुसाचे आजार, मधुमेह आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी), ज्यामध्ये एम्फिसीमा आणि क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिस यांचा समावेश होतो. धुम्रपानामुळे क्षयरोग, डोळ्यांचे काही आजार आणि संधिवातासह रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या समस्यांचा धोका वाढतो.